一般情况下，怀孕初期存在20mm液性暗区可能有不同的意义，其严重程度与液性暗区的性质、孕妇的症状等多种因素有关。

1. 生理性积液：如果是生理性的盆腔积液，这可能是正常的生理现象。在怀孕初期，盆腔可能会有一些渗出液，孕妇可能没有腹痛、阴道流血等异常症状，这种情况通常不严重，一般不需要特殊治疗，定期产检观察即可。

2. 先兆流产：若液性暗区是宫腔内积血，同时孕妇伴有腹痛、阴道流血等症状，这可能是先兆流产的表现，相对比较严重。需要孕妇卧床休息，必要时遵医嘱使用黄体酮、保胎灵等药物进行保胎治疗。

3. 炎症：如果是盆腔炎症导致的积液，孕妇可能有腹痛、发热等症状，这也需要重视。应遵医嘱使用对胎儿影响小的抗生素如青霉素、头孢菌素等进行治疗。

怀孕初期发现液性暗区后，孕妇要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，因为不良情绪也可能对胎儿产生影响。同时要严格按照医生的要求进行检查和处理。